Цистит при беременности

Цистит и беременностьЦистит при беременности часто беспокоит женщин. Заболевание характеризуется воспалением эпителиальной ткани мочевого пузыря и сопровождается яркой клинической картиной. Лечение цистита во время вынашивания сложное, так как большая часть лекарственных средств оказывается под запретом. В зависимости от срока беременности, состояния женщины и формы заболевания гинеколог назначает комплексную терапию: разрешенные медикаменты, народные средства и гимнастику.

Причины цистита при беременности

Цистит у беременных имеет две формы течения: острую и хроническую. Также заболевание классифицируется по виду.

  • Бактериальный – вызван патогенными или условно-патогенными микроорганизмами. Они проникают через уретру и поражают детрузор. Воспалительный процесс зачастую вызван кишечной палочкой. Реже цистит провоцируют хламидии, стафилококки и другие микроорганизмы.
  • Геморрагический – причиной развития болезни являются аденовирусы. Данная форма считается наиболее тяжелой и опасной. Воспалительный процесс проникает глубоко в ткани и поражает сосудистую сетку.
  • Посткоитальный – воспалительный процесс начинается из-за полового акта. Во время интимной близости уретра смещается, и в нее проникает микрофлора влагалища. Первые признаки заболевания женщина ощущает на следующие сутки после секса.
  • Химический – спровоцирован проникновением в мочевой пузырь токсичных веществ. Заболевание редко возникает у беременных женщин и составляет менее 1% среди всех циститов.
  • Аллергический – на поздних срока беременности цистит возникает из-за контакта с аллергеном. Повышенная чувствительность организма будущей мамы вызывает такую реакцию на привычные средства интимной гигиены, ежедневные прокладки и даже продукты питания.
  • Травматический – возникает из-за травмы эпителиальной ткани детрузора. Зачастую это происходит во время диагностических инструментальных манипуляций.

Обострение заболевания в период беременности случается из-за снижения иммунитета, переохлаждения и изменения гормонального фона. Увеличение показателей прогестерона и уменьшение эстрогенов повышают риск инфицирования мочеполовой системы.

Цистит может появиться не только на поздних сроках. Зачатие происходит также во время острого течения патологии. У пациенток иногда возникают сомнения по поводу того, можно ли забеременеть во время цистита. В отличие от воспаления органов репродуктивной системы, инфекции мочевыводящих путей не оказывают влияния на зачатие.

Симптомы

Острота клинической картины заболевания определяется характером его течения. Первичное инфицирование мочевого пузыря сопровождается:

  • частыми мочеиспусканиями;
  • появлением крови в моче;
  • капельным выделением урины;
  • ощущением неполного опустошения детрузора;
  • изменением органолептических свойств мочи;
  • резью в уретре;
  • болями в нижней области живота;
  • высокими показателями температуры тела;
  • общей слабостью.Боли при цистите

Хроническая форма заболевания имеет менее выраженную клиническую картину. Будущая мама жалуется на частые позывы в туалет, затруднение мочеиспускания, дискомфорт в животе. Гипертермия и ухудшение самочувствия обычно отсутствуют.

Признаки цистита во время беременности можно перепутать с угрозой прерывания. Поэтому при появлении болезненных ощущений в животе важно обратиться к гинекологу или урологу.

Диагностика

Дифференциальная диагностика цистита при беременности имеет определяющее значение в назначении терапии. Обследование будущей мамы включает в себя несколько этапов:

  1. опрос – врач узнает о беспокоящих симптомах и фиксирует жалобы в личной карте;
  2. бимануальное обследование – осмотр гинеколога позволяет исключить угрозу прерывания беременности и взять мазок для определения степени чистоты влагалища;
  3. биохимический анализ крови – позволяет определить воспалительный процесс в организме или исключить его;
  4. бактериологическое исследование мочи – выявляет колонии микроорганизмов и определяет их чувствительность к антибиотикам;
  5. УЗ-сканирование мочевыводящей системы – визуализирует полость мочевого пузыря, почки.

Мочу для посева рекомендуется собирать в стерильный контейнер после тщательной гигиены половых органов. Необходимо закрыть влагалище во избежание попадания микроорганизмов из него и получения ложного результата.

Лечение цистита при беременности

Если обнаружен бактериальный цистит при беременности, что делать – решает гинеколог. Неосложненная форма патологии успешно лечится в амбулаторных условиях препаратами, не оказывающими негативного влияния на будущего ребенка. Перед тем, как назначить прием медикаментов, врач учитывает:

  • срок беременности – во втором и третьем триместре перечень разрешенных препаратов увеличивается;
  • состояние женщины – тяжелое течение воспалительного процесса требует консультации уролога и госпитализации;
  • причину заболевания – инфекционная природа воспалительного процесса требует использования антибиотиков;
  • симптоматику – список назначенных препаратов определяется признаками патологии.

Хронический цистит является следствием запущенной острой формы болезни. Беременные женщины часто практикуют лечение цистита в домашних условиях, так как думают, что все медикаменты им нельзя принимать. Спустя несколько недель заболевание подвергается хронизации, а его симптомы ослабевают. Будущая мама полагает, что лечение ей помогло. Однако через некоторое время цистит обостряется. Вылечить такую форму патологии уже будет сложнее. Сниженный иммунитет беременной не позволяет игнорировать признаки заболевания.

Медикаментозное лечение

В период вынашивания сложно лечить бактериальный цистит, так как большая часть противомикробных средств остается под запретом даже на поздних сроках. После определения чувствительности микроорганизмов врач может назначить препарат на основе фосфомицина или амоксициллина.

  • «Монурал», «Уронормин-Ф», «Фосфорал Ромфарм» — препараты на основе фосфомицина. Медикаменты имеют широкий спектр действия, разрушают стенку патогенных микроорганизмов и предотвращают увеличение колоний. Препарат не вредит здоровью матери и не отражается на развитии ребенка. Лекарство принимается единоразово, эффект заметен уже на следующий день.

Монурал

  • «Амоксиклав», «Аугментин» — средства на основе амоксициллина. Препараты содержат в составе клавулановую кислоту – вещество, устраняющее резистентность пенициллиноустойчивых микроорганизмов. Таблетку от цистита при беременности можно принимать не зависимо от употребления пищи. Препарат назначается на срок от 1 до 2 недель.

В зависимости от сопутствующих симптомов будущей маме назначают спазмолитики – таблетки «Дротаверин» или свечи «Папаверин». При повышении температуры тела до 38 °C рекомендуют лекарства на основе парацетамола. Во втором триместре разрешен прием «Ибупрофена» или любого структурного аналога (в третьем триместре может вызвать кровотечение).

Беременным при воспалении детрузора рекомендуют мочегонные средства, обладающие противовоспалительным действием: «Канефрон», «Цистон», «Фитолизин», чай «Ортосифон».

Что можно сделать в домашних условиях?

Перед тем, как использовать народные средства, необходимо уточнить у врача, что можно беременным. Урологи рекомендуют обильное питье – травы и морсы, содержащие витамин С. Лекарство эффективное и недорогое от цистита у женщин – брусника и калина. Можно взять свежие или замороженные ягоды, отжать сок и добавить сахар. Напиток обладает противомикробным, спазмолитическим и мочегонным действием.

Клюква обладает противомикробным и мочегонным действием
Клюква обладает противомикробным и мочегонным действием.

На больших сроках беременности рекомендуется выполнять гимнастику. Растущая матка давит на мочевой пузырь почки, вызывая застой мочи. Чтобы биологическая жидкость выделялась без затруднений, необходимо 5-15 минут в день стоять в коленно-локтевой позиции. В таком положении снижается нагрузка на мочевыделительную систему, а почки начинают работать лучше.

Чем опасен цистит при беременности

Каждой женщине необходимо знать, как цистит влияет на беременность. Если своевременно вылечить воспалительный процесс, он не отразится на вынашивании. Запущенные формы приводят к инфицированию почек и развитию пиелонефрита. Во время беременности на парный фильтрующий орган возлагается двойная нагрузка, так как объем циркулирующей крови сильно увеличивается.

При распространении инфекции на соседние органы может произойти заражение амниотической жидкости. Это приведет к инфицированию плода, что чревато преждевременными родами или задержкой внутриутробного развития.

Цистит, возникающий на последних неделях беременности, опасен вертикальным путем передачи инфекции – возбудители переходят от матери к ребенку во время прохождения по родовому каналу.

Профилактика цистита при беременности

Всем без исключения женщинам необходимо проводить профилактику цистита при беременности.

  1. Питаться правильно и разнообразно. Следует снизить количество углеводной пищи, сдобы, полностью отказаться от алкоголя и других вредных привычек.
  2. Избегать переохлаждений. Будущим мамам рекомендуется отказаться от купания в общественных водоемах, длительных прогулок в зимнее время.
  3. Следить за работой кишечника. Запоры вызывают сдавливание мочевого пузыря, который и так смещается на больших сроках беременности. Для предотвращения запоров необходимо потреблять достаточное количество жидкости и кушать клетчатку.
  4. Избегать незащищенных контактов. В период беременности повышается риск инфицирования. Даже секс с постоянным партнером может привести к развитию посткоитального цистита.
  5. Следить за личной гигиеной. Рекомендуется отказаться от ношения узкого синтетического белья в пользу натуральных тканей. Мыльные средства для интимной гигиены должны иметь нейтральную кислотность.
  6. Регулярно посещать гинеколога и сдавать назначаемые анализы. Хронический цистит может протекать бессимптомно. Обнаружить его можно при помощи лабораторных исследований.

Если у женщины случаются периодические обострения цистита, и планирование беременности необходимо начинать с лечения воспалительного процесса. Важно обследоваться обоим партнерам на скрытые половые инфекции, которые на поздних сроках могут стать причиной воспаления мочевого пузыря.

С циститом во время беременности сталкивается 6 женщин из 10. Заболевание считается опасным, так как может нарушать функцию жизненно-важных органов. Все препараты, назначаемые гинекологом для лечения цистита, необходимо принимать в строгой дозировке и не отменять раньше времени. Только в этом случае можно рассчитывать на быстрое лечение патологии без вреда для будущего ребенка.

 

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector