Интерстициальный цистит

Интерстициальный цистит – это хроническая болезнь мочевого пузыря (МП) воспалительного характера. Развивается патология из-за невыполнения в полной мере защитных функций его слизистой оболочкой из-за нарушения ее целостности. Из-за этого моча попадает в интерстициальную (промежуточную) ткань и раздражают нервные окончания. В результате раздражения возникает боль, частые и болезненные позывы к мочеиспусканию. По мере развития патологии стенки пузыря уплотняются, а сам орган сморщивается. Заболевание чаще всего имеет прогрессирующий характер, но иногда болезненная симптоматика затухает и длительное время наблюдается ремиссия. Боль в животе

Интерстициальный цистит основные симптомы

Заболевание развивается постепенно, поэтому первоначально признаки и симптомы интерстициального цистита у женщин и мужчин могут не доставлять особого дискомфорта.

Но по мере развития начинают беспокоить следующие симптомы:

  • болевой синдром в области таза, отдающий в поясницу, верхнюю часть бедра, в задний проход, у женщин во влагалище, у мужчин – в мошонку;
  • частые мочеиспускания;
  • скудное количество мочи;
  • общая слабость и плохое самочувствие;
  • плохой сон;
  • резь и жжение во время мочеиспускания;
  • дискомфорт и боль во время полового акта;
  • снижение либидо;
  • депрессия и плохое настроение;
  • незначительное ежедневное повышение температуры, чаще ближе к вечеру.

Обострение заболевания и усиление клинических признаков происходит во время тяжелой физической работы, занятий спортом, употребления спиртного, кофе, чая, шоколада, при гормональных перестройках организма.

Причины развития

Несмотря на многочисленные исследования, до сих пор медики не установили точную причину возникновения данного воспалительного заболевания. Имеются лишь несколько гипотез о том, что может повлиять на развитие интерстициального цистита. Больше всего ученые склоняются к тому, что развитие болезни провоцирует недостаточное количество гликозаминогликанов, выстилающих стенку МП изнутри. В результате на ней образуются разрывы. Хронический процесс приводит к образованию рубцовой ткани, снижению эластичности стенок органа, уменьшению его размеров.

К факторам риска развития интерстициального цистита у женщин, мужчин и детей относят:

  • хронические инфекционные очаги в мочевыделительной системе;
  • изменение гормонального фона;
  • токсические соединения в моче;
  • ослабление защитных функций организма;
  • генетическая предрасположенность;
  • депрессии и стрессы;
  • слабость мышц тазового дна;
  • истончение защитного слоя мочевого пузыря;
  • застой мочи;
  • нарушение кровотока в области малого таза;
  • оперативное вмешательство на органах малого таза;
  • поражение нервных волокон, по которым к мочевому пузырю передаются сигналы от мозга;
  • аутоиммунные патологии, при которых иммунная система организма атакует клетки слизистой оболочки мочевого пузыря;
  • синдром раздраженной кишки;
  • спастический колит.

Чаще всего поражение мочевого пузыря возникает у женщин репродуктивного возраста. Гораздо реже его диагностируют у детей, мужчин и людей пожилого возраста.

Классификация

Выделяют 2 основные формы развития интерстициального воспалительного процесса мочевого пузыря. Их характеристика отражена в таблице.

Форма Характеристика
Язвенный цистит Диагностируется в 15% случаев. Характеризуется повреждением слизистой в виде глубокого разрыва из-за сильного растяжения, появлением язвочек
Неязвенный цистит Слизистая оболочка органа практически не повреждается, воспаление локализуется в глубинных слоях стенок. Следует знать, что такой интерстициальный цистит очень распространен, но его диагностирование затруднено из-за стертости клинических проявлений. Обычно диагноз ставят методом дифференцирования с другими заболеваниями

От формы заболевания напрямую выбор терапии. Диагностика интерстициального цистита у мужчин и женщин включает ультразвуковое исследование мочевого пузыря, анализ мочи на бактериальный посев.

Диагностика

Диагностировать недуг довольно сложно, поэтому, прежде всего, его дифференцируют с такими патологическими процессами, как воспаление уретры, эндометриоз у женщин, простатит у мужчин, венерические болезни.

Перед проведением лабораторных и инструментальных тестов врач расспрашивает о симптомах, длительности протекания болезненного процесса. Затем назначают анализы крови и мочи для выявления признаков воспаления.

Дальнейшие диагностические мероприятия включают:Ультразвуковое исследование

  • Ультразвуковое исследование.

Позволяет оценить размеры почек и МП, определить наличие камней, выявить кисты, новообразования.

  • Экскреторная урография.

В вену вводят контрастное вещество и затем проводят рентгенографию мочевыделительных органов.

  • Урофлоуметрия.

Измерение скорости и интенсивности потока мочи при опорожнении мочевого пузыря. Проводится для выявления нарушения мочеиспускания.

  • КУДИ.

Позволяет оценить работу нижних мочевых путей.

  • Ретроградная цистоуретрография.

Оценивают объемы больного органа.

  • Цистоскопия.

Инструментальное исследование МП при помощи прибора с видеокамерой (цистоскопа). С помощью процедуры оценивают состояние только слизистого слоя оболочки пузыря, выявляют на нем язвы, разрывы.

  • Гидродистензия.

Оценка эластичности стенок органа. Его наполняют жидкостью. Если через некоторое время появляются кровоизлияния, трещинки, подтверждается интерстициальный цистит.

  • Калиевая проба.

В полость МП вводят раствор хлорида калия. У здоровых людей никаких болезненных ощущений он не вызывает, а при наличии трещинок вещество проникает в интерстициальную ткань, провоцируя боли в низу живота и позыв к мочеиспусканию.

Лечение

При диагнозе интерстициальный цистит врачи обычно назначают комплексное лечение, так как выяснить причину развития этой формы воспаления мочевого пузыря невозможно. При лечении комбинируют медикаментозные средства, физиотерапию, народные средства, соблюдение определенной диеты.

Традиционное

Среди медикаментозных препаратов для лечения интерстициального цистита применяют препараты различного воздействия.

Диазолин и Супрастин

  1. Антигистамины «Супрастин», «Диазолин». Они блокируют аллергены, негативно влияющие на состояние слизистой оболочки мочевого пузыря.
  2. Мукополисахариды синтетического происхождения, восстанавливающие защитный слизистый слой МП.
  3. Иммуностимуляторы, повышающие общую сопротивляемость организма.
  4. Гормональные препараты, стабилизирующие гормональный фон.
  5. Противовоспалительные, обезболивающие средства («Индометацин»).
  6. антидепрессанты, которые улучшают настроение и общее психологическое состояние.
  7. Для укрепления слизистой, предотвращения образования рубцов прописывают «Элмирон», «Пентозанполисульфат натрия».

Чтобы как можно быстрей вылечить интерстициальный цистит проводят инстилляции двухпроцентного нитрата серебра внутрь мочевого пузыря, с помощью которых расширяются его стенки, и симптоматика заболевания стихает. Для устранения воспалительного процесса назначают физиопроцедуры (магнитотерапия, УВЧ, фото и лазеролечение).

Хирургическое

При отсутствии эффекта от традиционного лечения и нарастании клинической симптоматики прибегают к оперативному вмешательству. Небольшие повреждения прижигают лазерным лучом.

Хирургическое вмешательство

При сильном уменьшении объема МП пораженную часть стенки частично или полностью иссекают. Из части тонкой или толстой кишки формируют новый пузырь, соединяют его с мочевыводящим каналом или же делают искусственный вывод мочи на переднюю стенку брюшной полости.

После операции человеку несколько раз в сутки мочевой пузырь опорожняют с помощью катетера, так как иннервация его нарушена и больной просто не чувствует когда нужно помочиться. Если этого не делать, пузырь просто разорвется.

Диетотерапия

В обязательном порядке больному необходимо придерживаться особого режима питания. Необходимо исключить все продукты, которые могут раздражать мочевой пузырь. Это все напитки и пища, в составе которых имеется кофеин, спиртное, острое, жирное, цитрусовые и томаты. Обязательно в рационе должны присутствовать кисломолочные продукты, зелень, овощи и разрешенные фрукты.кисломолочные продукты

Народные средства

При интерстициальном цистите в качестве дополнения к основной терапии разрешено использовать народные рецепты, но исключительно после консультации с врачом. Самостоятельное назначение себе даже таких, безобидных на первый взгляд, растительных средств, может спровоцировать обострение клинических признаков заболевания. К лучшим травам, из которых можно приготовить противовоспалительные отвары относятся брусника, клюква, подорожник, лук, семя укропа и льна, листья и почки осины. Их можно использовать как моно средства или в составе сбора.

Крапива, лен и березовые листья

Потребуются листья сушеной крапивы, семя льна, листья березы. Их берут в равных количествах, перемешивают. Столовую ложку растительного сырья заливают стаканом кипятка и ставят на водяную баню, где томят 15 минут. Затем дают настою остыть, процеживают его, разбавляют кипяченой водой до объема в 200 мл. Употребляют 2 раза в день по половине стакана.

Лечебный микст

В равных количествах смешивают ромашку аптечную, листья любистока и брусники, шишки хмеля. Одну столовую ложку смеси заваривают в термосе 300 мл кипятка и настаивают в течение 60 минут. Готовое средство процеживают и пьют дважды в день по 100 мл.Настой

Возможные осложнения

Если длительное время не обращать внимания на клинические проявления интерстициального цистита, не соблюдать предписания врача, то болезнь перейдет в хроническую форму.

Интерстициальный цистит приводит к появлению следующих осложнений:

  • мочекаменная болезнь;
  • стеноз стенок пузыря;
  • воспаление почек;
  • появление злокачественных новообразований;
  • почечная недостаточность;
  • расширение мочеточников;
  • заброс мочи в мочеточник;
  • появление рубцов в мочеточниках.

Важно вовремя пролечить заболевание, чтобы не допустить развитие осложнений.

Профилактика

Несмотря на то, что причины возникновения интерстициального цистита до сих пор остаются невыясненными, существует ряд профилактических мер, которые помогут предотвратить развитие воспалительного процесса. Это соблюдение правил личной гигиены (ежедневный душ), наличие постоянного полового партнера, ношение свободной одежды, не давящей на область мочевого пузыря, закаливание, правильное питание с ограничением количества потребляемого белка и соли, своевременное лечение воспалительных процессов в организме, ежегодные профилактические осмотры уролога для определения состояния мочеполовой системы, прием витаминных комплексов и иммуномодуляторов.

Интерстициальный цистит – неприятное и серьезное хроническое заболевание, которое редко полностью излечивается. Но прогноз для нормальной жизни вполне благоприятный. После проведения комплексного лечения, соблюдения диеты симптоматика регрессирует и наступает период стойкой ремиссии.

Ссылка на основную публикацию
Adblock detector